Что такое РПП и почему оно возникает
Долгое время о расстройствах пищевого поведения не было принято говорить открыто. Сегодня эта проблема приобретает все большую медико-социальную значимость во всем мире. Во время пандемии обращения в связи с пищевыми расстройствами участились на 30–40 % из-за изоляции и повышенной тревоги.
Расстройства пищевого поведения – это класс поведенческих синдромов, связанных с нарушениями в приеме пищи. Согласно международным классификациям, к ним относятся нервная анорексия, нервная булимия, психогенное переедание и другие. В норме человек ест, когда голоден, и останавливается, когда насытился. При РПП еда становится способом справиться со стрессом или наказанием, а отношения с собственным телом искажаются. 
Точные причины в каждом случае индивидуальны, но эксперты выделяют несколько ключевых факторов. Во-первых, это генетическая предрасположенность. Во-вторых, диеты и ограничения в питании, которые являются мощным триггером для развития болезни. В-третьих, социальное давление и культ «идеального тела», транслируемый СМИ и соцсетями. Также к причинам относят эмоциональную уязвимость, неумение управлять чувствами и психологические травмы, такие как буллинг или насилие. В основе РПП всегда лежит неприятие себя и вера в то, что «похудеешь – и все проблемы решатся».
Как распознать тревожные сигналы
Не всякая диета или увлечение ЗОЖ являются расстройством. Патологию выдает эмоциональный фон: постоянное чувство вины, стыда и бессилия, связанное с едой и своим телом. Для всех видов РПП характерны навязчивые мысли о еде и весе, сильное недовольство своей фигурой и восприятие переедания как личного поражения. 
При анорексии доминирует патологический страх набрать вес, заставляющий человека истощать себя. При булимии контроль над едой сменяется эпизодами обжорства, за которыми следуют «очистительные» ритуалы – рвота или изнурительные тренировки. Компульсивное переедание проявляется в неконтролируемых приступах поглощения пищи без последующих попыток «компенсации», сопровождаемых чувством стыда.
Что делать
Универсальные советы вроде «просто начни есть нормально» или «обратись к диетологу» не работают и могут навредить. Для человека с РПП прием пищи сродни столкновению с самым большим страхом. Расстройство пищевого поведения – это порочный круг, разорвать который самостоятельно практически невозможно. Требуется комплексная помощь врачей, психиатров и психотерапевтов, направленная на лечение физиологических нарушений, нормализацию веса и, что самое важное, на проработку глубинных психологических проблем. Только изменение привычек, поведения и мышления может привести к устойчивому выздоровлению.
